二胎妈妈六周前查出“隐患” 胎儿医合门诊“一站式”为她排忧解难

  “从挂上号,到看完诊,整个过程还不到1个小时,期间有杭州市妇产科医院(杭州市妇幼保健院)产科专家、副院长胡文胜,超声科专家、超声心电科主任俞琤,产前诊断专家张艳珍联合为我看诊,排查宝宝的隐患……”29岁的二胎妈妈徐女士连连感叹。

  怀孕24周时,徐女士到医院产检,超声检查结果显示,胎儿左心室有个强光斑,颅脑有点增宽,接近临界值。这意味着,胎儿可能心脏有问题,还可能有脑积水。

  “当时超声医生我找产科医生咨询,可当我拿着检查结果去咨询时,医生说得模棱两可,不太确定,我再去做个复查。”徐女士说,为了放心,复查肯定是要去的。

  眼看着孕周一天天大起来,转眼已经30周了,可“隐患”依然没有排除,徐女士心里很着急。

  上周四,徐女士来到杭妇院,原本打算到现场碰碰运气预约超声检查,巧的是,当天正逢医院“胎儿医合门诊”首次开诊,徐女士顺利挂上了号。

  当天下午,徐女士来到“胎儿医合门诊”所在的住院楼9楼名医门诊诊区。诊室里,四位专家围坐在一张小圆桌前,让人感觉十分亲切。今天的四位专家分别是产科专家、主任医师胡文胜,产前诊断专家、主任医师张艳珍,超声影像专家、副主任医师俞琤,遗传学专家、产前诊断中心实验室负责人王昊。

  经过详细问诊并结合之前的产检资料,胡文胜主任医师为徐女士开出了系统超声检查单,通过诊间付费后,直接在诊区里就能完成超声检查。

  超声影像专家俞琤主任医师为徐女士做超声检查,检查过程中重点排查胎儿的心脏和头颅部位。更令徐女士感到欣喜的是,产科专家胡文胜主任医师和其他两位专家在一旁仔细观摩,整个动态检查过程看得清清楚楚。

  “原本检查、就诊要来回跑好几次,现在一次门诊下来全部搞定,节约了很多时间,非常方便!”徐女士说。

  杭妇院的“胎儿医合门诊”,由杭妇院副院长、产科专家、主任医师胡文胜领衔成立的胎儿医合门诊,是针对胎儿畸形、胎儿疾病的检查和咨询而设立的专科门诊。

  专家团队由产前诊断中心、产科、超声、遗传学专家组成,从多学科角度为孕妇解答胎儿异常可能的预后,为孕妇提供后续最合理的诊疗方案(宫内诊断、宫内治疗),为再生育提供医学指导和医学意见。

  胡文胜说,产检时发现胎儿有各种各样问题的时候,孕妈妈心里肯定常焦虑的。会急着找医生,但往往很难马上找到比较有针对性的医生。

  所谓“术业有专攻”,有些产科医生未必是专攻产前诊断、胎儿医学方向,因此如果面对复杂的胎儿异常问题,有时候不一定能给出专业、准确的诊断结果。往往需要辗转于产科、产前诊断、遗传学等不同的学科,找不同的专家咨询。有时候因为挂不到号或没找对人,耽误了检查和就诊的时间,错过了最佳干预时期。

  “我们开设胎儿医学门诊,就是希望让这部分孕妈妈有集中就诊的地方,并且找到相对专业的医生。”胡文胜说,新开设的胎儿医合门诊,整合了产前诊断、产科、超声科、遗传咨询这四个学科的专家资源,而且坐诊的医生都是专业领域内高年资的专家,基本上都是主任医师级别。可以说,把医院胎儿医学相关领域最好的医生资源都集中在了一起。

  值得一提的是,二胎妈妈六周前查出“隐患” 胎儿医合门诊“一站式”为她排忧解难胎儿心超、系统B超、会诊B超等的超声检查都可以在诊区内就完成,检查时,临床医生和超声医生一起完成。

  “常规产检是做完超声检查后,孕妈妈拿着报告去找产科医生咨询,产科医生并不能实时看到动态超声影像是什么样。但对那些有问题的胎儿,产科医生需要看到实时动态的超声图像来辅助诊断。”

  胡文胜主任医师说,比如双胎的诊断,两个胎儿之间的分布、大小、定位,动态超声影像常关键的辅助诊断手段。再比如今天就诊的一个足内翻的胎儿,一张报告单就无法确定足内翻的程度,需要观察动态超声图像,才能清晰了解胎儿的足内翻程度和状态。其他的很多胎儿异常的也一样需要动态影像的检查。

  如今,在胎儿医合门诊区域里,就可以完成胎儿异常的排查、家族史的咨询,以及结合其个人因素等,进行全方位的排查诊断,找到原因。如果检查发现胎儿真的有异常,再经过多学科联合讨论,制定治疗方案,进行下一步的治疗。

  “生二胎的妈妈越来越多,其中有很大一部分是高龄产妇,高龄产妇妊娠风险比普通产妇要高,胎儿异常的发生几率也随之增高。产检时发现宝宝有这样那样的问题,总是让孕妈妈们提心吊胆。想复查一下再找专业的医生看一看,不是约不到B超,就是没找到相对应的专家,有时候因此错过了最佳干预时期。”

  目前,杭妇院“胎儿医合门诊”开设时间为每周四下午,有需要的孕妈妈可以提前预约。

  按照目前的移动径来看,台风对杭州的影响不会很大。13日开始,受到强大的西太平洋副热带高压控制,杭州会一段连续晴热高温少雨的天气。

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