孕期超声都查些啥?

  超声检查胎儿图象清晰,便捷,也是较为安全的检查方法。但是,怀孕以后什么时候需要做超声检查呢?

  超声检查在每个妊娠阶段观察的内容不同,并且在每个妊娠阶段所发生的异常情况也不一样,因此,超声检查的时间也不尽一致。一般来说,孕期超声检查,可在四个阶段进行:10-14周妊娠阶段;20-24周妊娠阶段;27-32周妊娠阶段;足月妊娠阶段。

  1.10-14周妊娠阶段:需要检查的情况包括,月经不规律或忘记停经时间,想要了解是否怀孕,或估测孕周的大小;怀孕以后,有不明原因流血、腹痛者;怀疑葡萄胎者;人流、药流之前。对于没有任何临床症状者,也可暂时不做超声检查。

  2.20-24周妊娠阶段:此阶段,胎儿四肢已经分化完全,羊水量又相对较多,与其他孕周相比,该阶段胎儿四肢显示率较高。另外,22-28孕周也是最容易获得胎儿心脏清晰图象的时间。因此,想要了解胎儿四肢及心脏发育状况者,可在此阶段进行超声检查。

  3.27-32周妊娠阶段:该阶段对胎儿观察的内容,除胎儿四肢以外,其他内容与20-24周妊娠观察内容基本相同。此外,还可以观察胎儿颜面部结构,对胎儿心脏的观察仍然是重点。在此阶段超声检查,能够对一些严重的胎儿畸形做出比较明确的诊断。因此,对于想进一步了解胎儿四肢及心脏发育状况者,以及需要了解胎儿颜面部情况、胎儿有否严重畸形等,可安排在这一阶段检查。

  4.足月妊娠阶段:28孕周以后,是胎儿内脏的最佳检查时间,36周为胎儿及附属物的综合检查最佳时间。但是,胎儿发育接近足月时,胎体增大,充满宫腔,则不易获得清晰满意的图象。在这一阶段,对于需要了解胎儿数目、胎方位、胎儿体重;羊水量的多少、胎盘成熟度;胎儿发育有否异常等,是比较适宜的时期。

  在一些特殊情况下,不论是哪一个妊娠阶段,都要随时或定期地进行超声检查,例如,怀疑异位妊娠;实验室检查异常(甲胎蛋白升高或降低、β-绒促素升高、游离雌三醇升高、妊娠相关蛋白阳性等);有明显的致畸因素者(服用过可能致畸的药物、接触过放射线或对人体有害物质等);有遗传性疾病或家族遗传病史;孕期有感染史(风疹、巨细胞病毒感染等);既往妊娠有结构畸形胎儿出生者(先天性心脏病等);孕妇有糖尿病或其他疾病者;怀疑胎儿死亡者;子宫大小与妊娠时间不相符;怀疑胎儿宫内生长迟缓者;怀疑胎儿畸形、羊水、胎盘或脐带异常者;考虑双胎或多胎妊娠;月经不规则者估测胎龄;了解胎儿生长发育情况,评估胎儿体重等;胎儿宫内状态的生物物理评价;确定胎儿先露、胎位;宫颈成熟度的诊断;胎儿正常或异常情况的随访观察等。

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